Nouvelles recommandations de réanimation du CER 2025

En octobre 2025, le Conseil Européen de Réanimation (CER / ERC) a publié les nouvelles recommandations en matière de réanimation. Ces recommandations constituent la base de toute la formation en réanimation et en premiers secours à travers l’Europe. Les mises à jour visent à améliorer encore les taux de survie et à renforcer la qualité de l’enseignement et des systèmes de réanimation.

Vous trouverez ci-dessous un résumé des changements les plus importants.

1. Utilisation du DAE (Défibrillateur Automatisé Externe)

Une innovation majeure concerne l’assistance à l’utilisation du DAE par les opérateurs d’urgence.

• Les opérateurs du 112 sont désormais encouragés à guider activement les appelants pour localiser et utiliser un DAE. Le CER recommande également l’intégration de registres de DAE en temps réel, permettant aux centres d’appels de visualiser immédiatement le DAE disponible le plus proche.
• Les armoires à DAE verrouillées sont déconseillées, car le verrouillage (clé ou code) peut retarder l’accès. En cas de risque réel de vandalisme, un verrou peut être conservé, mais les opérateurs doivent pouvoir fournir des instructions claires et rapides pour le déverrouillage.
• Les DAE livrés par drones sont reconnus comme une innovation prometteuse, notamment pour les zones rurales ou difficiles d’accès. Bien que cette technologie reste expérimentale, elle est désormais mentionnée dans les recommandations officielles.

2. Technique de réanimation : les bases restent, la qualité prime

Le cœur de la réanimation demeure inchangé :

• Ratio compressions/ventilations : 30:2 pour les secouristes formés
• Réanimation uniquement par compressions thoraciques pour les témoins non formés ou lorsque la ventilation n’est pas possible

La qualité des compressions reste essentielle :

• Fréquence : 100 à 120 par minute
• Profondeur : 5 à 6 cm
• Relâchement complet de la poitrine après chaque compression
• Éviter une profondeur excessive (> 6 cm)
• Minimiser les interruptions

Le CER souligne l’importance du contrôle qualité, à l’aide de dispositifs de retour d’information (feedback) et d’une surveillance en temps réel, aussi bien pendant la formation que lors des réanimations réelles.

3. Systèmes et équité : la réanimation est un travail d’équipe

Les recommandations 2025 mettent davantage l’accent sur l’organisation des systèmes de secours :

• Formation du personnel des centres d’appels d’urgence
• Cartographies à jour des DAE et répartition équitable de ces dispositifs

L’équité en matière de réanimation est un thème central : garantir un accès égal aux DAE et favoriser la réanimation par les témoins dans toutes les communautés, en accordant une attention particulière à l’implication des femmes dans la chaîne de survie.

4. Formation et mise en œuvre : transition jusqu’en janvier 2026

Les nouvelles recommandations deviendront la référence pour toutes les formations en réanimation et premiers secours à partir de janvier 2026. Les organismes de formation, instructeurs et distributeurs disposent d’une période de transition pour mettre à jour leurs supports pédagogiques, mannequins et DAE de formation en conséquence.

5. Éducation : commencer tôt et pratiquer activement

Le CER insiste sur l’importance d’une éducation précoce et répétée à la réanimation, dès l’école primaire (4 à 6 ans).

La formation doit être :

• Répétée chaque année
• Pratique et interactive, avec utilisation de mannequins et de scénarios
• Adaptée au public et au contexte (clubs sportifs, lieux de travail, écoles, etc.)

6. Réanimation pédiatrique et situations particulières

Un nouveau chapitre aborde des situations spécifiques telles que le traumatisme, la noyade, l’asthme et l’hypothermie.

Points essentiels :

• Enfants : commencer par 5 insufflations de secours, puis poursuivre avec un ratio de 15:2
• DAE pour enfants : nouvelle recommandation de placement des électrodes — avant et arrière
• Adultes : après trois chocs infructueux, il est conseillé de repositionner une électrode plus près du centre du thorax

7. Premiers secours : section enrichie et mise à jour

La section premiers secours a été largement développée et adopte désormais le principe ABCDE au lieu du modèle traditionnel ABC.

ABCDE signifie :

• Airway (Voies respiratoires) ; 
• Breathing (Respiration) ; 
• Circulation (Circulation) ; 
• Disability (État neurologique) ; 
• Exposure (Exposition / évaluation globale)

Autres nouveautés importantes :

• Les hémorragies graves deviennent une priorité plus élevée (avec mention explicite de l’usage du garrot)
• Nouvelles urgences traitées : coups de chaleur et hypothermie, amputations, hypoglycémie (pas seulement chez les diabétiques), etc.
• L’improvisation pratique est encouragée en cas d’absence de matériel adapté

En résumé

Les recommandations ERC 2025 insistent plus que jamais sur :

• L’accès rapide aux DAE, soutenu par les systèmes de régulation et la disponibilité publique
• La qualité de la réanimation et le retour d’information en temps réel
• L’égalité des chances pour intervenir
• Une formation précoce et continue
• Un enseignement des premiers secours plus large et plus complet

À partir de janvier 2026, ces recommandations deviendront la nouvelle norme européenne.

Chez Medisol, nous suivons de près ces évolutions et accompagnons les instructeurs, organisations et entreprises dans cette transition — de la mise à jour des DAE jusqu’à la formation conforme aux nouveaux standards.

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